Peptidy pro růst svalů a úbytek tuku: Přehled výzkumu tělesné rekompozice

Tyto sloučeniny (také známé jako sekretagoga) mohou ovlivnit stejný výsledek, ale fungují prostřednictvím odlišných biologických mechanismů. U sekretagogu, které zvyšuje uvolňování růstového hormonu, by se nemělo automaticky předpokládat, že povede k nárůstu svalové hmoty. Stejně tak by sloučenina, která vede k podstatnému úbytku hmotnosti, neměla být automaticky popisována jako látka šetřící svalovou hmotu.

Tento článek přináší přehled výzkumného přístupu a dostupných důkazů o peptidech pro hubnutí a růst svalů, včetně oblastí, kde jsou data silná, omezená nebo stále předběžná.

Co je tělesná rekompozice ve výzkumu peptidů?

Tělesná rekompozice označuje změnu poměru tukové hmoty a beztukové hmoty, aniž by se spoléhala výhradně na celkovou tělesnou hmotnost.

Osoba nebo účastník výzkumu může ztratit 10 kilogramů, ale toto číslo samo o sobě neukazuje, zda tato ztráta sestávala z:

• Tuková tkáň
• Kosterní sval
• Glykogen a vázaná voda
• Orgánová tkáň
• Mimobuněčná tekutina
• Kombinace těchto 

T هذا التمييز مهم لأن اكتساب العضلات وفقدان الدهون يتطلبان ظروف طاقة مختلفة، مما يجعل مشكلة البحث معقدة. (Wait, I need to translate to Czech, not Arabic). Tento rozdíl je důležitý, protože nabírání svalové hmoty a úbytek tuku vyžadují odlišné energetické podmínky, což činí výzkumný problém složitým.

Tvorba nové svalové tkáně je obecně podporována dostatečným příjmem bílkovin ve stravě, mechanickým zatížením (tréninkem) a adekvátní dostupností energie. Ztráta tuku obvykle vyžaduje trvalý výdej energie převyšující příjem energie.

Rekonpozice těla se snaží dosáhnout obou výsledků ve stejném časovém období, nebo alespoň redukovat tuk při zachování většiny funkční svalové hmoty.

Růstový hormon je významný, protože ovlivňuje metabolismus bílkovin, glukózy a lipidů. Může zvyšovat využití uložených mastných kyselin a současně ovlivňovat příjem aminokyselin a obměnu bílkovin.1] Tyto biologické účinky vedly k zájmu o peptidy uvolňující růstový hormon jako možné výzkumné nástroje k podpoře růstu svalů a zároveň k podpoře odbourávání uloženého tuku. 

Sloučeniny na bázi GLP-1, jako je semaglutid, tirzepatid a retatrutid, snižují především chuť k jídlu a příjem kalorií. V tomto modelu není zachování svalové hmoty nutně přímým účinkem dané sloučeniny, což vysvětluje, proč se často zkoumají v kombinaci s peptidy uvolňujícími růstový hormon. 

Jak mohou peptidy ovlivnit růst svalů a úbytek tuku současně?

Signalizace GHRH a IGF-1

Sekretagoga GHRH stimulují uvolňování endogenního růstového hormonu z hypofýzy.

Některé peptidy spouštějí toto uvolňování stimulací přirozeného receptoru uvolňujícího růstový hormon v těle, zatímco jiné aktivují ghrelinový receptor, který ovlivňuje hlad a sytost. 

Růstový hormon může stimulovat játra k produkci IGF-1, což vede k obměně bílkovin, a zároveň stimuluje lipolýzu (spalování tuků) v tukové tkáni. 

Navíc se jak GH, tak IGF-1 účastní procesů spojených s:

• Transport aminokyselin
• Zadržování dusíku
• Syntéza vaziva
• Metabolismus glukózy

Tento duální mechanismus vysvětluje, proč jsou sekretagoga GHRH často považována za důležité peptidy pro odbourávání tuků a růst svalů.

Vylučování hormonů však samo o sobě nezaručuje výsledek v podobě složení těla. Laboratorní studie může ukázat, že sloučenina zvyšuje hladinu GH nebo IGF-1 v těle, aniž by vedla ke zvýšení funkčního kosterního svalstva.

Tento rozdíl je důležitý při interpretaci krátkodobých studií. Změny hladin IGF-1 lze zaznamenat během několika dnů, zatímco měřitelné změny ve svalové architektuře, síle a distribuci tuku vyžadují delší pozorování.

Systematický přehled podávání růstového hormonu zdravým, fyzicky zdatným dospělým odhalil změny ve složení těla, ale neprokázal konzistentní zlepšení síly nebo cvičebního výkonu.2Užitečný výzkum látek uvolňujících hormony bude proto rozlišovat mezi hladinami hormonů a funkčními výsledky.

Signaling GLP-1, GIP a glukagonu

Agonisté GLP-1 receptorů, jako je semaglutid, ovlivňují především chuť k jídlu, příjem potravy, glukóza-dependentní sekreci inzulínu a vyprazdňování žaludku.

Tyto sloučeniny se však mohou lišit v tom, na kolik receptorů působí:

• Tirzepatid aktivuje receptory pro GLP-1 a glukózo-dependentní insulinotropní polypeptid (GIP)
• Retatrutid aktivuje receptory pro GLP-1, GIP a glukagon.

Tyto sekretagogy nejsou přímé peptidy budující svalovou hmotu.

Jejich význam pro rekompozici těla pramení z jejich schopnosti vyvolat podstatné snížení tuku a tělesné hmotnosti. Ústřední výzkumnou otázkou je, zda k tomuto úbytku dochází při zachování přijatelného podílu svalové hmoty, fyzické síly a funkční kapacity.

Zachování svalové hmoty může být ovlivněno:

• Příjem bílkovin
• Odporový trénink
• Počáteční procento tělesného tuku
• Věk
• Rychlost hubnutí
• Pohlaví
• Inzulínová citlivost
• Výchozí svalová hmota
• Doba trvání kalorického deficitu

Pokles naměřené netučné hmoty měřené pomocí duální rentgenové absorpciometrie (DXA) také nemusí vždy odpovídat totožné ztrátě kontraktilního kosterního svalstva. Netučná hmota získaná pomocí DXA zahrnuje tělesnou vodu, orgány, spojivovou tkáň a tekutiny vázané na glykogen.

Sekretagoga růstového hormonu zkoumaná pro rekompozici těla

CJC-1295 a prodloužená signalizace GHRH

CJC-1295 s DAC je modifikovaný analog GHRH navržený tak, aby zůstal aktivní déle než přirozený GHRH v těle.

Ve dvou randomizovaných, placebem kontrolovaných studiích s eskalací dávky zvyšoval CJC-1295 průměrné koncentrace růstového hormonu po dobu několika dnů a zvyšoval hladinu IGF-1 přibližně jeden až dva týdny po podání.3]

Samostatná analýza zjistila, že CJC-1295 zvyšuje průměrné a minimální koncentrace růstového hormonu (GH) a zároveň zachovává přirozené pulzy sekrece GH v těle.4]

Jedná se o důležité farmakologické rozlišení. Kontinuální vnější expozice RGH a zesílené endogenní pulzy neprodukují identické vzorce koncentrace.

Hlavní studie CJC-1295 se však zaměřily na farmakokinetiku, koncentrace hormonů a krátkodobou bezpečnost. Nestanovily, zda CJC-1295 spolehlivě zvyšuje svalovou hmotu nebo redukuje tuk u zdravých cvičících jedinců se zaměřením na sílu.

Výsledky proto podporují tvrzení, že CJC-1295 aktivuje osu GH/IGF-1. Tvrzení o viditelné rekompozici těla si vyžádají další cílený výzkum.

Ipamorelin a selektivní uvolňování GH

Ipamorelin je pentapeptidové sekretagoga růstového hormonu, které aktivuje receptor pro ghrelin (jinak známý jako GHS-R1a).

Preklinické farmakologické studie charakterizovaly ipamorelin jako relativně selektivní GHRH s menší přímou stimulací adrenokortikotropního hormonu (ACTH) a kortizolu než u některých dřívějších sekretagogů.5]

Farmakokinetická a farmakodynamická studie zahrnující zdravé mužské dobrovolníky zjistila vztah závislý na dávce mezi expozicí ipamorelinu a vyplavováním růstového hormonu.6]

Tento důkaz potvrzuje farmakodynamickou aktivitu ipamorelinu u lidí. Nedokazuje, že ipamorelin přímo vyvolává svalovou hypertrofii, zvýšení síly nebo klinicky významnou redukci tuku.

Vhodná studie s ipamorelinem by proto musela měřit více než jen sérový růstový hormon (GH). Relevantní výsledky by mohly zahrnovat:

• Tuková a svalová hmota získaná pomocí DXA
• Svalový objem měřený pomocí magnetické rezonance (MRI)
• Příčný průřez svalového vlákna
• Testování síly
• Výdaj klidové energie
• Viscerální tuk
• IGF-1 a regulace glukózy

Bez těchto měření zůstává výsledek pouhou hormonální odpovědí namísto ověřené rekompozice těla.

Aktivita GHRP-6 a receptoru pro ghrelin

GHRP-6 je syntetický hexapeptid uvolňující růstový hormon, který působí prostřednictvím receptoru pro ghrelin.

Studie na lidech ukázaly, že GHRP-6 může vyvolat značnou odpověď růstového hormonu (GH), zejména pokud je zkoumán spolu s GHRH.7]

Farmakokinetická studie u zdravých mužských dobrovolníků rovněž zdokumentovala rychlou absorpci a krátký poločas eliminace po podání.8]

GHRP-6 představuje specifickou komplikaci pro výzkum úbytku tuku: aktivace ghrelinových receptorů je spojena s chutí k jídlu a zahájením příjmu potravy.

Přímá data o lidské chuti k jídlu jsou rozsáhlejší u blízce příbuzného peptidu ghrelinového receptoru, GHRP-2, než u samotného GHRP-6. V kontrolovaných experimentech GHRP-2 zvýšil příjem potravy a subjektivní chuť k jídlu u zdravých dospělých.9Vzhledem k tomu, že jak GHRP-2, tak GHRP-6 působí na ghrelinový receptor, je třeba vštěpovat na chuť k jídlu jako na možnou matoucí proměnnou ve výzkumu GHRP-6.

Silnější odpověď RGH by teoreticky mohla zvýšit lipolýzu, zatímco zvýšený hlad zvyšuje příjem kalorií. Celková změna tukové hmoty by závisela na tom, který vliv za daných podmínek studie převládne.

Peptidy GLP-1 a s vícero receptory zkoumané pro úbytek tuku

Semaglutid a změny v množství tuku a svalové hmoty

Semaglutid je dlouhodobě působící agonisté GLP-1 receptorů.

V klinické studii STEP 1 dosáhli dospělí s nadváhou nebo obezitou, kteří dostávali semaglutid spolu s režimovými opatřeními, po 68 týdnech průměrného úbytku tělesné hmotnosti přibližně 14,9 % ve srovnání s 2,4 % ve skupině s placebem.10]

Podskupina se zaměřením na složení těla byla vyhodnocena pomocí DXA. Semaglutid vedl ke snížení celkové tukové hmoty a viscerálního tuku a snížila se také absolutní svalová hmota.11]

Podíl celkové tělesné hmotnosti tvořený beztukovou hmotou se zlepšil, protože tuková hmota klesla výrazněji. To znamená, že došlo ke ztrátě určitého množství beztukové tkáně.

Tento rozdíl by měl být jasně vysvětlen:

• Absolutní svalová hmota se snížila
• Celková hmotnost tuku se snížila ve větší míře
• Relativní procento svalové hmoty se zvýšilo

Semaglutide tak může zlepšit celkový poměr tuku a svalové hmoty, přičemž stále dosahuje měřitelného úbytku absolutní svalové hmoty.

Pro výzkum rekompozice těla by studie se semaglutidem měly kombinovat zobrazování tělesného složení s měřením síly, příjmu bílkovin a fyzické funkce.

Tirzepatid a signalizace přes dva receptory

Tirzepatid aktivuje receptory pro GIP i GLP-1.

V 72týdenní studii SURMOUNT-1 byly průměrné změny tělesné hmotnosti:

• 15,01 TP3T ve skupině s dávkou 5 mg
• 19,5 % ve skupině s 10 mg
• 20,9% ve skupině s 15 mg
• 3,1 % s placebem12]

Pozdější podstudie SURMOUNT-1 DXA zkoumala složení úbytku hmotnosti. Odhaduje se, že přibližně 75% ztracené váhy tvořila tuková hmota a asi 25% tvořila svalová hmota.13]

Tento poměr byl v podstatě v souladu s distribucí v tkáních běžně pozorovanou při konvenčním snižování hmotnosti.

Zjištění nestanovují tirzepatid jako látku budující svalovou hmotu. Naznačují, že tuk tvořil většinu naměřeného úbytku hmotnosti.

Pro výzkumníky je rovněž důležité rozlišovat mezi kvalitou svalů a celkovým objemem svalů. Snížení množství intramuskulárního tuku může zlepšit složení těla i v případě, že celkový objem svalů klesá současně s výrazným úbytkem tělesné hmotnosti.

Retatrutid a aktivita trojitého receptoru

Retatrutid je investigační agonista receptorů pro GIP, GLP-1 a glukagon.

V recenzované klinické studii 2. fáze zaměřené na obezitu zaznamenala skupina s nejvyšší studovanou dávkou průměrné snížení tělesné hmotnosti o 24.2% za 48 týdnů.14]

V květnu 2026 oznámila společnost Eli Lilly hlavní výsledky z klinické studie TRIUMPH-1 fáze 3. Účastníci ve studijní skupině s dávkou 12 mg ztratili průměrně 28,3 % tělesné hmotnosti po 80 týdnech ve srovnání s 2,2 % u placeba. V předem specifikovaném prodloužení studie, které zahrnovalo účastníky s výchozím BMI nejméně 35, dosáhlo průměrné snížení hmotnosti 30,3 % po 104 týdnech.

Tyto údaje ze 3. fáze vycházejí z předběžných výsledků ohlášených společností. Kompletní recenzovaná publikace dosud nebyla vydána, takže podrobné nezávislé posouzení celého souboru dat stále chybí.

Retatrutide zůstává ve fázi výzkumu a k červnu 2026 nebyl schválen úřadem FDA ani jiným významným regulačním úřadem.

Přidání aktivity glukagonového receptoru odlišuje retatrutid od semaglutidu a tirzepatidu a mohlo by ovlivnit energetický výdej, jaterní metabolismus a využití glukagonu. Zda retatrutid uchovává svalovou tkáň účinněji než agonisté GLP-1 nebo GLP-1/GIP, nebylo dosud stanoveno.

Další informace o této třídě sloučenin naleznete v Kategorie výzkumu peptidů GLP-1.

Co důkazy vlastně ukazují?

Kvalita důkazů se mezi dvěma hlavními kategoriemi peptidů podstatně liší.

Pro CJC-1295, ipamorelcin a GHRP-6 podporují studie na lidech následující závěry:

• Tyto sloučeniny mohou stimulovat uvolňování RGH
• CJC-1295 může zvýšit hladinu IGF-1 po prodlouženou dobu
• Některá sekretagoga růstového hormonu zachovávají nebo zesilují pulzatilní sekreci růstového hormonu
• Agonismus ghrelinových receptorů může ovlivnit chuť k jídlu

Důkazy jsou mnohem méně úplné pro:

• Dlouhodobá svalová hypertrofie
• Zlepšení síly
• Sportovní výkon
• Redukce viscerálního tuku
• Současný nárůst svalové hmoty a úbytek tuku u trénovaných dospělých

U semaglutidu a tirzepatidu jsou důkazy o úbytku hmotnosti výrazně silnější. Velké randomizované studie prokázaly podstatné snížení tělesné hmotnosti, přičemž dílčí studie zaměřené na složení těla ukazují, že většinu ztracené tkáně tvoří tuk.

Nicméně obvykle se ztratí také určité absolutní množství svalové hmoty bez tuku.

Retatrutid přinesl vyšší procenta úbytku hmotnosti ve výzkumu fáze 2 a v předběžných zprávách fáze 3. Jeho dlouhodobější bezpečnost, vliv na svalovou hmotu a srovnávací výkonnost stále vyžadují úplná recenzovaná data fáze 3.

Nejobhajitelnější shrnutí je, že sekretagoga růstového hormonu a sloučeniny na bázi inkretinu ovlivňují odlišné části rekombinace těla.

Existují důkazy, že sekretagoga růstového hormonu vedou k anabolické a lipolytické aktivitě. Látky na bázi GLP-1 poskytují silnější důkazy o podstatném snížení tuku a hmotnosti. Ani jedna kategorie nezaručuje současný nárůst svalové hmoty a úbytek tuku.

Navrhování testu/studie peptidů pro rekompozici těla

U užitečné studie bude primární ukazatel výsledku definován před zavedením sloučeniny.

Pro výzkum GH osy mezi možné primární koncové body patří:

• Pulzatilní sekrece růstového hormonu
• Sérum IGF-1
• Dusíková bilance
• Syntéza svalových bílkovin
• Objem svalové hmoty
• Výstupní síla

Pro výzkum GLP-1 mohou primární cílové ukazatele zahrnovat:

• Celková hmotnost tuku
• Viscerální tuk
• Energetický příjem
• Obvod pasu
• Tělesná hmotnost
• Regulace glukózy

Svalová hmota, svalová síla a fyzická výkonnost by měly být zahrnuty jako sekundární nebo spoluprimární ukazatelé při zkoumání výrazného úbytku hmotnosti.

Měření složení těla

DXA může odhadnout:

• Celková hmotnost tuku
• Regionální distribuce tuku
• Kostní minerální hmotnost
• Svalová hmota bez tuku

MRI a výpočetní tomografie (CT) mohou poskytnout podrobnější měření:

• Viscerální tuk
• Podkožní tuková tkáň
• Příčný průřez svalu
• Objem svalů
• Infiltrace intramuskulárním tukem

Měření tělesné hmotnosti a obvodů jsou užitečná, ale nedokážou samostatně určit, který typ tkáně se změnil.

Proměnné, které by měly být kontrolovány

Výzkumníci by měli sledovat:

• Celkový příjem energie
• Příjem bílkovin
• Objem silového tréninku
• Aerobní aktivita
• Doba spánku
• Hydratace
• Příjem sodíku
• Příjem sacharidů
• Stav glykogenu
• Současně užívané léky nebo výzkumné sloučeniny
• Nemoc a zánět

Náhlé snížení příjmu sacharidů ve stravě může snížit zásoby glykogenu a s ním spojené vody, což může budit dojem, že se beztuková hmota zmenšuje dříve, než došlo ke skutečné ztrátě svalů.

A peptidová kalkulačka může pomoci s výpočty koncentrací v laboratorních protokolech. Výběr rozpouštědla, včetně toho, zda bakteriostatická voda je vhodný, by mělo být stanoveno na základě stability specifické pro danou sloučeninu a požadavků na analýzu.

Bezpečnostní a regulatorní hlediska

Výzkumné sloučeniny by neměly být prezentovány jako schválené produkty pro kulturistiku ani jako náhrady za schválené lékárenské přípravky.

Semaglutid a tirzepatid jsou účinné látky v regulovaných přípravcích na lékařský předpis pro specifické lékařské indikace. Produkty prodávané online pod označením pro výzkumné účely nejsou automaticky rovnocenné těmto schváleným přípravkům.

FDA varovala, že nelegálně uváděné přípravky s obsahem semaglutidu, tirzepatidu a retatrutidu mohou obsahovat nesprávné koncentrace, nevhodné složky nebo škodlivé kontaminující látky.

Látky CJC-1295, ipamorelin a GHRP-6 nejsou schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro zvyšování svalové hmoty, redukci tuku ani pro zlepšení sportovního výkonu.

Hlavní poznatky

Peptidy pro růst svalů a úbytek tuku se stále zkoumají.

Sekretagoga růstového hormonu, jako jsou CJC-1295, ipamoretin a GHRP-6, stimulují hormonální dráhy asociované s proteinovým metabolismem a lipolýzou. Důkazy u lidí potvrzují odpovědi růstového hormonu nebo IGF-1, ale přímé důkazy o smysluplném nárůstu svalové hmoty a redukci tuku zůstávají omezené.

GLP-1 a multi-receptor agonisté, jako jsou semaglutid, tirzepatid a retatrutid, mají silnější důkazy pro snižování tělesné hmotnosti a tukové hmoty. Při užívání těchto látek dochází běžně k určité ztrátě absolutní svalové hmoty, což činí z příjmu bílkovin, odporového cvičení a přímého měření složení těla důležité výzkumné proměnné.

Prozkoumat související materiály v peptidy pro kulturistiku, peptidy na spalování tuků a GLP-1 peptidy Kategorie.

Často kladené otázky

Reference a studie

[1] Møller N, Jørgensen JOL. Účinky růstového hormonu na metabolismus glukózy, lipidů a bílkovin u lidských subjektů. Endocrine Reviews, 2009.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19240267/

[2] Liu H a kol. Systematický přehled: Úinky růstového hormonu na sportovní výkon. Annals of Internal Medicine, 2008.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18347346/

[3] Teichman SL et al. Prodloužená stimulace sekrece růstového hormonu a inzulinu podobného růstového faktoru I pomocí CJC-1295, dlouhodobě působícího analogu hormonu uvolňujícího růstový hormon, u zdravých dospělých. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2006.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16352683/

[4] Ionescu M, Frohman LA. Pulsatilní sekrece růstového hormonu přetrvává během nepřetržité stimulace pomocí CJC-1295. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2006.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17018654/

[5] Raun K a kol. Ipamorelin, první selektivní sekretagog růstového hormonu. European Journal of Endocrinology, 1998.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9849822/

[6] Gobburu JVS et al. Farmakokineticko-farmakodynamické modelování ipamorelinu, peptidu uvolňujícího růstový hormon, u zdravých dobrovolníků. Pharmaceutical Research, 1999.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10496658/

[7] Micić D et al. Odpověď růstového hormonu na GHRH, GHRP-6 a GHRH plus GHRP-6 u zdravých osob. Klinická endokrinologie, 1996.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8959075/

[8] Cabrales A a kol. Farmakokinetická studie peptidu-6 uvolňujícího růstový hormon u zdravých mužských dobrovolníků. European Journal of Pharmaceutical Sciences, 2013.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23099431/

[9] Laferrère B et al. Peptid uvolňující růstový hormon-2, podobně jako ghrelin, zvyšuje příjem potravy u zdravých mužů. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2005.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15699539/

[10] Wilding JPH et al. Semaglutid jednou týdně u dospělých s nadváhou nebo obezitou: Studie STEP 1. New England Journal of Medicine, 2021.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/

[11] Wilding JPH et al. Vliv semaglutidu na tělesné složení u dospělých s nadváhou nebo obezitou: Exploratorní analýza studie STEP 1. Journal of the Endocrine Society, 2021.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8089287/

[12] Jastreboff AM et al. Tirzepatid jednou týdně k léčbě obezity: Studie SURMOUNT-1. New England Journal of Medicine, 2022.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658024/

[13] Look M a kol. Změny tělesného složení během redukce hmotnosti pomocí tirzepatidu ve studii SURMOUNT-1. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2025.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39996356/

[14] Jastreboff AM et al. Agonista trojitého hormonálního receptoru retatrutid při obezitě: studie fáze 2. New England Journal of Medicine, 2023.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37366315/