
Većina peptida za mršavljenje dizajnirana je da promijeni ponašanje masnih stanica – da ih natjera da oslobađaju energiju ili ih spriječi da je skladište – ili da ubije apetit. Adipotid je zanimljivo jer ostavlja te modele iza sebe.
Ovaj istraživani peptidomimetik ne pokušava upravljati masne stanice. To uzrokuje njihovo odumiranje.
Brutalno? I te kako. Obično ne razmišljate o tome, ali bijelo masno tkivo također treba hraniti. Ono ne može ostati živjeti bez velike, guste mreže krvnih žila koje ga opskrbljuju. Istraživači koji su razvili Adipotid odlučili su iskoristiti tu ranjivost.
Je li učinkovito? Također da. Adipotide izgladnjuje masno tkivo — tako da ljudi koji bi stvarno imali koristi od gubitka težine ne moraju izgladnjivati sami sebe kako bi ostvarili svoj cilj.
Zanimljivo? Neopisivo, i to objašnjava zašto istraživanja ovog novog peptida (najistaknutija studija objavljena je tek 2011. godine, pa je Adipotid praktički još u povojima) sada doista uzimaju maha.
Kratka i zanimljiva povijest adipotida
Tim koji je razvio Adipotide — predvođen Dr. Wadih Arap i Dr. Renata Pasqualini — zapravo pokušavali razviti spoj koji bi mogao izgladnjeti kancerogene tumore. Započeli su s ogromnom bibliotekom virusa genetski modificiranih tako da na svojim površinama pokazuju kratke lance peptida. Njih su ubrizgali miševima s tumorima — kako bi mogli vidjeti koji se od njih vežu za njihove krvne žile.
Taj rad je fascinantan (i još uvijek obećavajući smjer istraživanja), ali mast i tumori imaju puno toga zajedničkog. Oboje umiru bez opskrbe krvlju. Nije im trebalo dugo da shvate kako bi se ista osnovna ideja mogla razviti u lijek protiv pretilosti.
Jesu. Istraživači su napravili peptidnu sekvencu (CKGGRAKDC, ako te zanima) da veže se samo za dva proteina u krvnim žilama koje opskrbljuju bijelo masno tkivo — Prohibitin i Aneksin A2. Sada bi bila potrebna samo još jedna komponenta da peptid profuncionira. Niz za ubijanje stanica. KLAKLAK.
Predivno funkcioniraju kao tim — prvi dio isporučuje drugi na mjesta gdje može uništiti masnoću naređujući bijelom masnom tkivu da pokrene lanac samouništenja. Bez kisika, bez nutrijenata, ta mast umire. Preuzimaju drugi procesi kako bi je očistili.
Najpoznatija studija, objavljena u časopisu Science Translational Medicine, bila je veliki uspjeh. Prekomjerno uhranjeni majmuni izgubili su 11 posto svoje početne tjelesne težine. U manje od mjesec dana. Adipotide je potpuno novi način uništavanja masti (u najdoslovnijem smislu). Njegov potencijal je dokazan — a njegov razvoj ujedno otvara vrata svim vrstama novih peptida sa sličnim sposobnostima ciljanja.
Adipotide istraživanje dokazalo je da može izgladnjeti masne stanice — i koje su druge primjene znanstvenici otkrili?
Ako poznajete peptide, također znate da su mnogi od njih višenamjenski i utječu na biološke procese gotovo posvuda u tijelu — ponekad s toliko različitim istraživačkim primjenama da vam se može zavrtjeti u glavi. Adipotid nije takav. To je peptid s jednom svrhom. To nije nedostatak. Tako je napravljen. Istraživači su ga dizajnirali da radi jednu stvar (uništava bijelo masno tkivo) i to je jedina stvar koju radi.
Nemojte dopustiti da vas taj mehanizam s jednom svrhom zavara i navede na pomisao da sva istraživanja Adipotida donose isti zaključak — ili da, ako ste pročitali jednu studiju, već znate što će reći i svaki drugi rad. To baš i nije tako.
Rani rad i dokaz koncepta — Adipotid u studijama na glodavcima
Prve in vivo studije, provedene na glodavcima, imale su rezultate koji su bili sve samo ne revolucionarni. Pretili miševi tretirani Adipotidom uspješno su izgubili na težini — a opisati rezultate kao “ne tako loše” bilo bi u najmanju ruku podcjenjivanje. U samo četiri tjedna uspjeli su skinuti ukupno 30 posto svoje početne tjelesne težine. [1]
Miševi i štakori imaju genetske kodove dovoljno slične ljudskima da bi bili vrijedni istraživački objekti, ali nisu toliko slični da sve što djeluje na njima djeluje i na ljude. Ovo rano istraživanje nije dokazalo da bi Adipotid također natjerao ljude na gubitak težine, jer glodavci prilično različito reagiraju na neke peptide.
Ove su studije doista potvrdile jednu važnu stvar. Adipotid je djelovao kako je predviđeno. Peptid selektivno cilja prohibitin na krvnim žilama koje opskrbljuju bijelo masno tkivo. On potiče programiranu smrt stanica i nalaže masnoći da ode svojem stvoritelju — a adipotid to čini bez oštećenja drugih vaskularnih mreža.2]
Adipotid je djelovao i na rezus majmune
S tim otkrićem u džepu, istraživači su htjeli istražiti može li Adipotid postići slično impresivne rezultate kada se primjeni na primate. Odabrali su rhesus majmune jer su fiziološki vrlo slični ljudima — tretmani koji djeluju na njima obično djeluju i na ljude.3, 4]
Već smo najavili nalaze. Prirodno pretani rezus majmuni izgubili su 11 posto svoje početne tjelesne težine na Adipotidu. Ni taj rezultat nije dugo izostao. Dogodio se u samo četiri tjedna.
Ovdje su tri stvari doista važne. Kao prvo, gubitak težine obično traje puno duže od toga. Ako pogledate neke od GLP-1 peptida koji se danas istražuju za mršavljenje, vidjet ćete da su vrlo učinkoviti — često više od adipotida. Vidjet ćete također da ovise o dozi strpljenja. Rezultati mršavljenja duže traju da postanu očiti.
Drugo, studija na rhesus majmunima dokazala je da Adipotid isključivo uništava bijelo masno tkivo. Mišići također sadrže mast (“intramuskularnu mast”), i ljudi koji gube na težini dijetom ponekad plaćaju cijenu u izgubljenim mišićima. To se ne događa s Adipotidom. Ovaj peptid pruža čist, ciljani način za olakšavanje mršavljenja. Onaj koji čuva teško stečene mišiće.
Treće, majmuni su izabrani zato što imali su “klinički obilnu abdominalnu mast.” Ta vrsta masti posebno je opasna jer nosi ogroman rizik od kardiovaskularnih bolesti, metaboličkog poremećaja i dijabetesa tipa 2. Do kraja studije ispitanici su imali normalan, zdrav obujam struka – što budi nade da se adipotid može koristiti za smanjenje rizika od dijabetesa tipa 2 i bolesti srca.
Istraživanje se nastavilo s drugim vrstama majmuna — i svaka je studija pokazala da Adipotid uspješno izgladnjuje masnoću.
Adipotid i potencijal za poboljšanje metabolitičkih markera i smanjenje rizika od dijabetesa tipa 2
Pretilost se s razlogom ne naziva globalnom epidemijom. Ona pogoršava zdravstvene ishode u svim biološkim sustavima, počevši od rizika od moždanog i srčanog udara pa sve do osteoartritisa. Dijabetes tipa 2, međutim, jedan je od najvećih rizika.
Nije ni čudo što su istraživači jedva čekali vidjeti ima li Adipotid ikakve učinke na inzulinsku rezistenciju. Testovi tolerancije glukoze koje su provodili u svakoj fazi studija je pokazala da jest. Bilo je potrebno manje inzulin-rezistentnim ispitanicima manje inzulina da odgovore na test glukoze nakon Adipotida nego prije.
Najuzbudljiviji dio? Literatura sada pokazuje da uklanjanje visceralne masti, uzroka metaboličke upale, omogućuje metabolički reset koji se bavi jednim od glavnih uzroka dijabetesa tipa 2.
Puni krug: Adipotid u istraživanju raka
Sjećaš se? Istraživači koji su razvili Adipotid nisu počeli s gubitkom težine. U početku su željeli stvoriti peptid koji bi izgladnio tumore i uskratio im dotok krvi. Tek nakon što su shvatili potencijal gubitka težine promijenili su smjer i počeli istraživati spojeve za liječenje pretilosti.
Te priču o podrijetlu teško je izbjeći, a drugi bi istraživači neizbježno ponovno prihvatili ovu nit. Preklinička istraživanja s modelima raka prostate pokazala su da Adipotide može usporiti rast nekih stanica raka, pa bi peptid mogao imati ulogu u području onkologije.5]
Uzbudljiviji (zbog svojih širih primjena) jest, međutim, opći mehanizam. Adipotid je dokazao da je ciljanje krvnih žila moguće – peptidi se mogu konstruirati tako da selektivno izgladnjuju samo određene vrste krvnih žila, dok druge ostavljaju potpuno netaknutima.
Ti su podaci dragocjeni. Oni omogućuju istraživanje novih peptida koji uništavaju rak. Novi tretmani pretilosti važni su sami po sebi, ali bilo bi doista zanimljivo kada bi Adipotid mogao napraviti puni krug i potaknuti nove ubojice krvnih žila koje izgladnjuju tumore.6]
Kako su studije o adipotidu primjenjivale ovaj peptid?
Adipotid ima jedan glavni zadatak — stvoren je da uđe u krvotok, potraži vaskulaturu koja hrani bijelo masno tkivo i isporuči svoju “bojevu glavu”. Istraživači su pažljivo odabrali put isporuke korišten u većini studija o adipotidu kako bi to omogućili.
Neki će se iznenaditi kad čuju da se većina istraživanja (među kojima su i ranije citirane studije na glodavcima i primatima) oslanja na intraperitonealnu injekciju. IP injekcija unosi peptid izravno u područje oko abdominalnih organa.
Ovo funkcionira iz nekoliko različitih razloga. Prvo, peritoneum je velik i prepun krvnih žila. Ubrizgavanje Adipotide-a ondje daje peptidu najbolje šanse da dosegne svoju metu. Zatim, tu je i činjenica da se IP injekcije lako i brzo primjenjuju — što je vrlo važno za opsežne studije na glodavcima.
Međutim, neki su istraživači eksperimentirali s subkutana i intramuskularna primjena također. Iako je brzina kojom se adipotid tamo apsorbira nešto sporija, subkutane injekcije ipak imaju predvidljiv sistemski učinak. Većina istraživača smatra ih primjenjivijima na klinička ispitivanja na ljudima.
Koji su istraženi protokoli doziranja za adipotid in-vitro i u drugim modelima?
Pronalaženje najboljeg protokola doziranja uvijek je vježba ravnoteže. Istraživači pokušavaju pronaći dozu koja je najučinkovitija — a istovremeno svodi nuspojave na minimum.
Kliničko ispitivanje koje je pomoglo pretilim rezus majmunima izgubiti 11 posto tjelesne težine unutar 28 dana koristilo je dnevnu dozu od 0,5 mg po kilogramu. Isti ovaj protokol doziranja potaknuo je daljnje istraživanje primata. Neke studije ipak koriste veće ili niže doze. Ako namjeravate pregledati literaturu, naići ćete na doze od 0,5 mg sve do 3 mg po kg tjelesne težine.
Ukupno trajanje studije je također važno. Dnevno doziranje je standardno u studijama s adipotidom, ali također je poznato da spoj opterećuje bubrege. Budući da adipotid izaziva vrlo brzo mršavljenje, trajanje studija od oko četiri tjedna vrlo je uobičajeno. Jednom kada taj period završi, ispitanicima se daje pauza od četiri do osam tjedana prije potencijalnog započinjanja novog ciklusa.
Najčešći protokoli doziranja za dugovječnost i “bro-science” na Redditu govore o:
- ~0,5 mg dnevno za prvi tjedan.
- Sljedeći tjedan, povećanje na 1 mg dnevno i zadržavajući to stanje otprilike 3-4 tjedna (manja povećanja su također dobrodošla svaki tjedan ovisno o potrebama ispitanika).
- *imajte na umu da su ovo anegdote, priče s Reddita, a ne medicinski savjet ili poticaj.
Istraživači vrlo pažljivo prate kako spoj utječe na model putem krvnih pretraga — ne samo prije i poslije studije, već i u određenim vremenskim razmacima unutar nje.
Česta pitanja
Dobro pitanje. Jednom kada saznate da Adipotid pronalazi krvne žile koje održavaju mast na životu i uništava ih, sasvim je logično zapitati se što se događa nakon toga. Bijela mast ogladnjela za nutrijentima ulazi u stanje programirane stančne smrti — u tom je trenutku imunosni sustav prepoznaje kao otpad i počinje je čistiti.
Tamo gdje peptidi koji smanjuju apetit i žudnju za hranom zaustavljaju prekomjerno unošenje hrane, Adipotid kreće u rat s postojećom masnoćom. To je drugačiji mehanizam mršavljenja i mogao bi biti učinkovitiji u slučajevima kada ispitanici imaju lokalizirane prekomjerne masne naslage i kada promjena prehrambenih navika nije moguća. Još važnije, uklanjanje postojeće masnoće također ima potencijal napraviti prevagu u slučajevima kada je pretilost izvor akutnog metaboličkog hitnog stanja. Adipotid bi mogao poslužiti kao prva pomoć — jer djeluje brzo.
Promatrani učinak koji Adipotid ima na bubrege bio je glavni razlog za ograničavanje doza u istraživanjima. Istraživanja su pokazala da je dehidracija stalna nuspojava. Ovi se učinci povlače nakon završetka studije i jedan su od razloga zašto su istraživanja Adipotida obično kraća.
Apsolutno. Adipotid se pokazao kao održiva strategija ciljanja krvnih žila, a istraživači aktivno rade na pronalaženju novih “molekularnih poštanskih brojeva” za ciljanje receptora na različitim vrstama krvnih žila. Osim tumora, oni uključuju i artritične zglobove.7]
Nije ni gore ni bolje. Funkcionira drugačije. GLP-1 djeluju na vaš apetit, inzulinsku signalizaciju i crijevne hormone.
A adipotid specifično cilja masne stanice. Vrlo je učinkovit. No manje je istražen u usporedbi s GLP-1, GIP i GCG. I pokazalo se da stvara dodatno opterećenje na bubrezi. Stoga bi osobe s bubrežnim problemima vjerojatno trebale smatrati GLP-1 boljim izborom.
Znanstvene reference i izvori
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3666164/[↩]
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15133506/[↩]
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20103704/[↩]
- https://www.science.org/doi/abs/10.1126/scitranslmed.3002621[↩]
- https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.29344[↩]
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196978117303030[↩]
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128225462250016[↩]






